オンライン診療やセルフケアでのAGA治療情報

佐藤さん（仮名・38歳）は、都内の広告代理店で働く営業マンだ。彼のデスクには常にコーヒーの入ったタンブラーがあり、一日に五杯以上飲むのが日常だった。外回りから帰社した時の一杯、企画書作成中の眠気覚ましの一杯、クライアントとの打ち合わせでの一杯。コーヒーは彼の仕事のパフォーマンスを支える、欠かせない相棒だった。しかし、その一方で彼は長年、寝つきの悪さと、進行する薄毛に悩んでいた。サプリメントを試したり、高価な育毛剤を使ったりもしたが、目に見える効果は感じられなかった。ある日、かかりつけ医との雑談の中で「そんなにコーヒーを飲むなら、一度やめてみたら？睡眠の質が全然違うよ」と、軽い調子で言われた。まさか、と半信半疑だったが、藁にもすがる思いで、彼は一週間の「コーヒー断ち」を決意した。最初の二日間は、ひどい頭痛と倦怠感に襲われ、仕事に全く集中できなかった。カフェインの離脱症状だった。しかし、三日目の夜、彼は驚くべき体験をする。ベッドに入ってから、いつの間にか意識を失うように、深く眠りに落ちたのだ。そして翌朝、目覚まし時計が鳴る前に、すっきりと目が覚めた。こんな爽快な朝は何年ぶりだろうか。一週間後、彼はコーヒーを完全に断つのではなく、付き合い方を変えることにした。朝の一杯は至福の時間として残し、それ以降はデカフェかハーブティーに切り替えた。すると、夜はぐっすり眠れ、日中のパフォーマンスも以前より安定するようになった。薄毛が劇的に改善したわけではない。しかし、彼は気づいた。これまで髪に良いとされる高価なものに頼ってきたが、最も基本的な「質の良い睡眠」という土台が、自分には欠けていたのだと。コーヒーとの新しい関係は、彼に健やかな生活と、髪への前向きな希望を与えてくれたのだった。

今回は、年間300以上のサウナを巡り、熱波師としても活動するサウナ専門家（架空）に、髪と頭皮に優しいサウナの楽しみ方について、プロの視点から語っていただきました。「サウナがハゲるなんていうのは、はっきり言って都市伝説ですね。でも、どんな素晴らしいものでも、使い方を間違えれば毒になる。サウナも同じです。髪を守りながらサウナの恩恵を最大限に受けるには、ちょっとしたコツがあるんです。まず、何よりも大事なのはサウナハット。これはもう、サウナーの正装と言ってもいい。熱から髪と頭皮を守るだけでなく、のぼせを防いでくれるから、リラックスしてじっくり汗をかける。結果的に血行も良くなるし、良いことずくめです。持っていない人は、濡らしたタオルを頭に巻くだけでも効果があります。次に、滞在時間。特にロウリュやアウフグースの後は、室内の湿度が上がって体感温度も急上昇します。気持ちいいからと無理して長居するのは禁物。自分の体調と相談しながら、8分から12分を目安に、決して無理はしないこと。これが鉄則です。そして、意外と見落としがちなのが水分補給。汗で失われた水分を補給しないと、血液がドロドロになり、血行が悪くなってしまいます。これでは、頭皮に栄養を届けるどころか、逆効果。サウナに入る前、途中、そして後と、こまめに水分を摂ることが、巡りの良い身体を作り、結果的に頭皮環境にもプラスに働くんです。サウナは、自分と向き合う時間。熱さと戦うのではなく、自分の身体の声を聞きながら、心地よい範囲で楽しむ。このマインドセットこそが、髪にも身体にも優しい、最高のサウナの入り方だと私は思いますね」。

AGA（男性型脱毛症）に悩む多くの人々にとって、治療の選択肢は長らく内服薬や外用薬が中心でした。しかし今、再生医療の分野から生まれた「エクソソーム」という新しいアプローチが、大きな注目を集めています。エクソソームとは、私たちの体内にある様々な細胞から分泌される、非常に小さなカプセル状の物質です。その内部には、メッセンジャーRNA（mRNA）やマイクロRNA（miRNA）、成長因子といった、細胞間の情報伝達を担う大切な物質が含まれています。いわば、細胞から細胞へとメッセージを届ける「手紙」のような役割を果たしているのです。このエクソソームをAGA治療に応用するというのは、弱ってしまった髪の毛の工場、すなわち毛母細胞やその周辺組織に、活力を与えるメッセージを直接届けようという考え方です。特に、若い健康な細胞（主に脂肪や歯髄などの幹細胞）から抽出されたエクソソームには、細胞を活性化させたり、血管の新生を促したり、炎症を抑えたりする多種多様な情報が詰まっています。このエクソソームを頭皮に注入することで、休眠状態に近い毛母細胞を目覚めさせ、乱れてしまったヘアサイクルを正常な状態へと導き、強く健やかな髪が育つための土壌そのものを再構築することが期待されているのです。これは、薬の力で症状を抑えるという従来の対症療法とは一線を画す、身体が本来持つ再生能力を引き出すことを目指した、根本的なアプローチと言えるでしょう。

髪の健康をサポートする成分として注目されるグルタミンですが、その効果を最大限に引き出すためには、いくつかのポイントを押さえて摂取することが大切です。やみくもに摂取するのではなく、適切な量やタイミング、そして他の栄養素とのバランスを考えることが、健やかな髪への近道となります。まず、摂取量についてですが、サプリメントとして利用する場合、一般的には一日に5gから10g程度が目安とされています。一度に大量に摂取するよりも、朝晩やトレーニング後など、数回に分けて摂取する方が、体内で効率的に利用されやすいと言われています。特に、成長ホルモンの分泌が活発になる就寝前の摂取は、髪の成長をサポートする上で効果が期待できるタイミングの一つです。グルタミンはサプリメントだけでなく、私たちが普段口にする食品にも含まれています。肉類、魚、卵、大豆製品、乳製品といったタンパク質が豊富な食品には、グルタミンも多く含まれています。日々の食事からこれらの食品をバランス良く摂取することを基本とし、それでも不足を感じる場合や、ストレスや激しい運動で消費量が増えている場合に、サプリメントで補うという考え方が理想的です。また、忘れてはならないのが、グルタミンはあくまでチームの一員であるということです。髪の健康には、グルタミンだけでなく、髪の主成分であるタンパク質の合成を助ける亜鉛や、頭皮の血行を促進するビタミンE、代謝をサポートするビタミンB群など、様々な栄養素が必要です。グルタミンだけに頼るのではなく、栄養バランスの取れた食事を心がけること。これこそが、髪のためにグルタミンを摂る上で、最も重要な心構えと言えるでしょう。

僕の朝は、いつだってコーヒーの香りと共に始まる。仕事中もマグカップは手放さず、一日に少なくとも四杯は飲むのが当たり前の日常だった。あのキリッとした苦味が、思考をクリアにし、僕を仕事モードへと切り替えてくれる。そんな僕が自分の髪に異変を感じ始めたのは、三十歳を過ぎた頃だった。シャワーの後の排水溝、枕に残された数本の髪。気のせいだと思いたかったが、鏡に映る生え際は、記憶の中のそれよりも、わずかに後退しているように見えた。ある夜、ふと「コーヒー 薄毛」というキーワードで検索してしまったのが運の尽きだった。画面には、カフェインの過剰摂取がもたらす睡眠の質の低下や、栄養吸収の阻害といった、不安を煽る情報がずらりと並んでいた。まさか、僕の活力の源であったコーヒーが、僕の髪を脅かしていたというのか。その日から、コーヒーを飲むたびに、一抹の罪悪感が胸をよぎるようになった。しかし、この愛すべき習慣を完全に断ち切ることは、僕にはできなかった。そこで僕は、敵視するのをやめ、コーヒーとの「付き合い方」を見直すことにした。まず、飲む量を一日二杯までと決め、午後三時以降は飲まないというルールを設けた。夜にどうしても口寂しい時は、カフェインレスのデカフェを選ぶようにした。飲み方を変えて一ヶ月。劇的に髪が増えたわけではない。しかし、明らかな変化があった。夜、すんなりと眠れるようになり、朝の目覚めが格段に良くなったのだ。日中の集中力も、以前より持続するようになった気がする。健やかな身体は、健やかな髪を育む土壌となるはずだ。そう信じられるようになっただけでも、僕にとっては大きな一歩だった。コーヒーは今も僕の友人だ。ただ、少しだけ距離を置いて、大人の付き合いをするようになっただけのことである。

「最近、抜け毛が増えたのはサウナのせいだろうか」と悩んでいる方がいるとしたら、その原因は別の場所にある可能性が非常に高いと言えます。なぜなら、成人男性の薄毛の悩みの実に9割以上が、AGA（Androgenetic Alopecia）、すなわち「男性型脱毛症」に起因するものだからです。AGAは、遺伝的な要因と、男性ホルモンの一種である「テストステロン」が、「5αリダクターゼ」という酵素の働きによって、より強力な「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変換されることで引き起こされます。このDHTが、髪の毛の成長サイクル（ヘアサイクル）を乱し、髪が太く長く成長する前に抜け落ちてしまうように指令を出すのです。毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」というサイクルを繰り返していますが、AGAが進行すると、この最も重要な「成長期」が極端に短くなってしまいます。その結果、髪の毛は細く、短いままで抜け落ち、徐々に地肌が透けて見えるようになっていきます。この一連のメカニズムに、サウナの熱や湿度が直接的に関与する余地はほとんどありません。サウナに入ったからといって、遺伝的要因が変わるわけでも、DHTの生成が促進されるわけでもないのです。もし、サウナに通い始めた時期と抜け毛が気になり始めた時期が重なったとしても、それはAGAが発症・進行するタイミングと偶然一致したと考えるのが自然です。大切なのは、薄毛の原因をサウナのせいだと決めつけて自己流の対策に終始するのではなく、まずはその原因がAGAである可能性を疑い、正しい知識を持つことです。そして、本気で悩んでいるのであれば、皮膚科や専門のクリニックに相談し、医学的根拠に基づいた適切な診断と治療を受けることが、問題解決への最も確実な一歩となります。

週に三回はサウナに通うのが、僕の長年の習慣だ。仕事のストレスも、身体の疲れも、熱いサウナと冷たい水風呂の往復ですべてがリセットされる。この「ととのう」感覚なしに、僕の一週間は始まらない。そんなサウナライフを満喫していたある日、同僚からかけられた一言が僕を恐怖のどん底に突き落とした。「お前、そんなにサウナばっか入ってるとハゲるぞ」。冗談めかした口調だったが、三十路を越え、生え際の後退を気にし始めていた僕にとって、その言葉は鋭い刃のように突き刺さった。その日から、僕のサウナタイムは以前のような純粋な喜びの時間ではなくなった。サウナ室にいる間も「この熱で俺の毛根は焼かれているんじゃないか」「汗で頭皮が蒸れて、髪が抜けていくんじゃないか」と、不安ばかりが頭をよぎる。水風呂で頭まで潜るのさえ、急激な温度変化が毛根にダメージを与えるのではないかと躊躇する始末だった。このままでは、大好きなサウナを嫌いになってしまう。そう思った僕は、インターネットで「サウナ はげる」と検索し、必死で情報を集め始めた。すると、サウナが直接的な原因ではないこと、しかし間違った入り方は髪に良くないこと、そして「サウナハット」という救世主の存在を知った。早速、フェルト製の少し変わった形の帽子を買い求め、恐る恐るサウナに持ち込んだ。被ってみると、驚くほど頭部の熱さが和らぎ、のぼせることなく、じっくりと汗をかくことができる。サウナ後のケアも変えた。アミノ酸系の優しいシャンプーで頭皮をマッサージするように洗い、ドライヤーでしっかりと根本から乾かす。この対策を始めてから、僕の心は晴れやかになった。今では、サウナハットは僕の相棒だ。正しい知識は、無用な不安から僕を解放し、再びサウナを心から愛する時間を取り戻してくれたのだ。

私たちの日常に深く根付いているコーヒー。その香ばしい一杯が、時に薄毛の不安と結びつけられることがありますが、本当の鍵はコーヒーそのものではなく、私たち自身の「付き合い方」にあります。コーヒーを敵視するのではなく、その特性を理解し、ライフスタイルの中に賢く取り入れることで、心身の健康、ひいては健やかな頭皮環境を維持することが可能です。まず最も重要なのは、飲む「量」と「時間」をコントロールすることです。健康な成人の場合、一日のカフェイン摂取量は400mg程度が目安とされています。これは、一般的なドリップコーヒーで約三杯から四杯に相当します。ご自身の体調や体質に合わせて、一日二杯から三杯まで、といった自分なりのルールを設けると良いでしょう。また、カフェインの覚醒作用が睡眠に影響しないよう、就寝の少なくとも四時間前、できれば午後以降はコーヒーを控えるのが賢明です。特に夜は、デカフェ（カフェインレスコーヒー）を活用することで、心置きなくコーヒータイムを楽しむことができます。次に、食事とのタイミングにも配慮しましょう。コーヒーに含まれるタンニンが、髪の成長に必要な鉄分や亜鉛の吸収を妨げる可能性があるため、食事中や食後すぐの一杯はなるべく避けるのがベターです。食間のおやつタイムに楽しむなど、少し時間を空ける工夫が、髪の栄養を守ることに繋がります。コーヒーは、私たちの生活に彩りと活力を与えてくれる素晴らしい飲み物です。その恩恵を最大限に享受するためにも、過剰摂取のリスクを理解し、適度な距離感を保つこと。それが、コーヒーを生涯の良きパートナーとして、健やかな毎日を送るための秘訣と言えるでしょう。

コーヒーが薄毛の直接的な原因ではないとしても、「飲み過ぎ」はいくつかのルートを通じて、間接的に健やかな髪の育成を妨げるリスクを高める可能性があります。薄毛を気にされているコーヒー愛好家の方は、これから挙げる三つのリスクについて、一度ご自身の生活習慣と照らし合わせてみてください。第一のリスクは「睡眠の質の低下」です。これは最も大きな懸念点と言えるでしょう。カフェインの覚醒作用は、個人差はありますが、摂取後三十分ほどで効果が現れ、数時間持続します。夕方以降にコーヒーを飲む習慣があると、たとえ眠れたとしても、脳が十分に休息できていない浅い睡眠になりがちです。髪の成長と修復を司る成長ホルモンは、深いノンレム睡眠中に最も活発に分泌されるため、睡眠の質が低下することは、髪の健やかな成長サイクルを乱すことに直結します。第二のリスクは「栄養吸収の阻害」です。コーヒーに含まれるタンニンという成分は、鉄分や亜鉛と結合し、体外へ排出されやすくする性質があります。鉄分は血液中のヘモグロビンの材料となり、頭皮へ酸素を運ぶ重要な役割を担います。亜鉛は、髪の主成分であるタンパク質「ケラチン」の合成に不可欠なミネラルです。これらの栄養素が慢性的に不足すると、髪が細くなったり、抜けやすくなったりする原因となり得ます。食事中や食後すぐにコーヒーを飲む習慣がある方は特に注意が必要です。第三のリスクは「自律神経の乱れ」です。カフェインは交感神経を刺激し、心拍数を上げ、血管を収縮させる作用があります。適度な刺激は集中力を高めますが、過剰摂取が続くと、身体は常に緊張状態に置かれます。交感神経が優位な状態が続くと、末梢血管である頭皮の毛細血管が収縮し、血行不良を招く可能性があります。血行不良は、髪の成長に必要な栄養が毛根に届きにくくなることを意味します。これらのリスクは、いずれもコーヒーを適量楽しむ分には大きな問題とはなりません。しかし、もし心当たりがあるのなら、飲む量や時間帯を見直すことが、未来の髪を守る第一歩となるかもしれません。

今回は、都内で人気のヘアサロンのトップスタイリスト（架空）に、お客様からよく相談されるという市販のメンズスカルプシャンプーの選び方について、プロの視点からお話を伺いました。「サロンに来られる男性のお客様から、どのスカルプシャンプーが良いですか、と聞かれることは本当に多いですね。私がいつもお伝えするのは、まず自分の頭皮タイプを正しく知ることがスタート地点だということです。多くの方は、べたつくから脂性肌だと思い込んで、洗浄力の強いシャンプーばかり使いがちです。しかし、実は乾燥が原因で皮脂が過剰に分泌されている『インナードライ』の状態の方も非常に多い。この場合、強い洗浄は逆効果で、保湿を重視したアミノ酸系のマイルドなシャンプーを選ぶべきなんです。市販品を選ぶ際の簡単な見分け方としては、成分表示を確認することです。裏面の成分表示は、配合量が多い順に記載されています。水の次に書かれている洗浄成分が『ラウレス硫酸～』などであれば洗浄力が強め、『ココイル～』や『ラウロイル～』といった名前ならアミノ酸系でマイルドな洗浄力だと判断できます。また、フケやかゆみが気になるなら『グリチルリチン酸2K』や『ピロクトンオラミン』といった有効成分が入っているかをチェックすると良いでしょう。香りや使用感も大切ですが、それらはあくまでプラスアルファの要素。まずは、自分の頭皮の状態に合った洗浄成分と、悩みに対応する有効成分で選ぶことが失敗しない秘訣です。そして、シャンプーを変えても改善が見られない場合は、迷わず皮膚科医に相談することも忘れないでください。私たち美容師は髪と頭皮のプロですが、診断や治療は医師の領域ですからね」。